Aanmelden PRISMA symposium 2011

Het symposium zal op dinsdag 17 mei 2011 plaatsvinden in De Eenhoorn te Amersfoort.

Programma
Download hier het programma. De invulling van de parallelsessies wordt later bekend gemaakt.

Kosten
Inschrijving is gratis voor donateurs en mensen die een abstract indienen dat wordt geaccepteerd voor presentatie. Overige deelnemers betalen een bedrag van € 195,-.

Accreditatie
Voor openbare apothekers en voor ziekenhuisapothekers wordt het symposium met 6 accreditatieuren geaccrediteerd.

Deadline aanmelden
U kunt zich uiterlijk tot dinsdag 10 mei 2011 aanmelden.

Manieren van aanmelden zijn:
1. Per post of fax
2. Via deze website door hieronder uw persoonlijke gegevens in te vullen en op de verzendknop te klikken.

Aanmelden per post of fax
Download het programma en stuur het inschrijfformulier per post of per fax:

Postadres:
    Stichting PRISMA
    t.a.v. Mw. D.A. Betcke
    Postbus 30460
    2500 GL Den Haag

Faxnummer:
    070-4278395
Aanmelden via de website
Vul hieronder uw persoonlijke gegevens in en klik daarna op de verstuurknop.
Velden met een * zijn verplicht in verband met eventuele communicatie betreffende uw aanmelding.

Achternaam *:        

Voornaam:             

Titel:                     

Bent u donateur van PRISMA? *:      Ja     Nee

Geslacht:      Man   Vrouw

Factuur op naam van:

Apotheek/Bedrijf *:  

Adres *:                 

Postcode *:              Plaats *:

Tel.*:                     

E-mail *:                

Wilt u een presentatie houden? *
                Ja - (download de format voor uw presentatie (pag. 3))
                Nee
Indien u een presentatie wil geven, vul hieronder kort in waar uw presentatie over zal gaan:


Indien u aan de dag wil deelnemen en geen presentatie geeft,
vragen wij u hieronder uw keuze voor de parallelsessies en tijdstippen te maken.

Let op:
U kunt maar 3 sessies bijwonen en daarbinnen kiest u één of meerdere tijdstippen.

Dit betekent dat u 1 sessie met 'Nee' beantwoordt.

Sessie 'Kwaliteit in de apotheek'
Kiest u deze sessie? Ja    Nee
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur


Sessie 'Medicatie-overdracht'
Kiest u deze sessie? Ja    Nee
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur


Sessie 'Farmacotherapie en therapietrouw'
Kiest u deze sessie? Ja    Nee
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur


Sessie 'Overig onderzoek'
Kiest u deze sessie? Ja    Nee
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur
Ik kies vervolgens het tijdstip: 11.15 - 12.30 uur  ¦  13.30 - 15.00 uur  ¦  15.30 - 17.00 uur



Overige opmerkingen / vragen:

Terug naar Top Pagina